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作者：徐新亚;沈芳芳;相如兰;
单位：浙江中医药大学附属杭州市中医院;浙江中医药大学杭州临床医学院;
摘要：目的 分析右归丸、涤痰汤化裁治疗多囊卵巢综合征对内分泌激素代谢和胰岛素抵抗的影响。方法 选取2020年3月—2024年3月医院收治的多囊卵巢综合征患者102例为研究对象，51例对照组采用单纯西药治疗，51例观察组在上述基础上予以右归丸、涤痰汤化裁治疗，对比两组临床效果、性激素指标、卵巢及月经情况、糖代谢指标情况。结果 观察组与对照组总有效率对比，98.04%高于78.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组血清睾酮(Serum Testosterone, T)、黄体生成素(Luteinizing Hormone, LH)水平较前降低，雌二醇(Estradiol, E_2)、泌乳素(Prolactin, PRL)、卵泡刺激素(Follicle-Stimulating Hormone, FSH)以及性激素结合球蛋白(Sex Hormone-Binding Globulin, SHBG)较前升高(P<0.05),且与对照组比较，观察组降低/升高更为显著(P<0.05)。治疗后两组卵巢体积、卵泡数目均减少(P<0.05),且与对照组比较，观察组减少更为显著(P<0.05);观察组月经恢复率96.08%,高于对照组的74.51%(P<0.05);观察组卵巢恢复率96.08%,高于对照组的76.47%(P<0.05)。治疗后两组空腹血糖(Fasting Blood Glucose, FBG)、空腹胰岛素(Fasting Insulin, FINS)、2 h血糖(2-hour Plasma Glucose, 2 hPG)、性激素结合球蛋白(Sex Hormone-Binding Globulin, SHBG)水平均有所降低(P<0.05),与对照组比较，观察组FBG、FINS、2 hPG以及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平降低更为明显(P<0.05)。结论 被诊断为多囊卵巢综合征的患者使用药物、右归丸、涤痰汤化裁联合治疗后，治疗效果显著，可有效改善患者的激素水平，改善其糖代谢指标，促进患者恢复。
关键词：多囊卵巢综合征;;西药治疗;;右归丸、涤痰汤化裁;;内分泌激素代谢;;胰岛素抵抗
基金资助：国家中医药管理局第四批全国中医临床优秀人才研修项目(国中医药人教发[2017]24号);; 浙江省基础公益项目(LGF20H270008);; 浙江省中医药科技计划项目(2020ZA071)
