来源：期刊VIP网 时间：
作者：蒋文卉;曹峥;李寅;
单位：湖州市中心医院,浙江中医药大学第五临床医学院;
摘要：目的 观察扶脾益肾方结合手工根面平整术治疗重度慢性牙周炎(脾肾阳虚型)临床效果及对患者炎性因子影响。方法 共计纳入102例重度慢性牙周炎(脾肾阳虚型)患者(2020年1月—2024年1月收治)进行分组研究，以随机数字表法将患者分为单纯手术组与结合中药组，各组51例，单纯手术组患者均行手工根面平整术治疗，结合中药组患者采取手工根面平整术治疗同时结合扶脾益肾方治疗，治疗及研究过程中单纯手术组患者脱落1例，结合中药组患者脱落2例，各组患者数据观察：临床疗效、治疗前后中医证候(主症、次症与舌脉)积分变化、牙周指数变化及龈沟液内炎症因子浓度变化、咀嚼功能(咬合力和咀嚼效率)变化、治疗不良反应。结果 结合中药组患者治疗总有效率比单纯手术组更高，P<0.05;各组患者治疗前中医症候(主症、次症与舌脉)积分、牙龈出血指数(Gingival bleeding index, BI)、菌斑指数(plaque index, PLI)及附着丧失(Attachment loss, AL)、牙周探诊深度(probing depth, PD)等牙周指数、龈沟液内肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)与白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)等炎症因子浓度、咀嚼功能(咬合力和咀嚼效率)等指标比较，均P>0.05,各组患者治疗后以上指标均显著改善，而结合中药组患者治疗后以上指标改善程度均优于单纯手术组患者，均P<0.05;结合中药组与单纯手术组均未见严重不良反应发生，P>0.05。结论 扶脾益肾方结合手工根面平整术治疗重度慢性牙周炎(脾肾阳虚型)临床效果显著，可较好降低患者龈沟液内炎症因子浓度，改善患者临床症状及牙周指数、咀嚼功能，促进患者恢复，治疗较为安全可靠。
关键词：重度慢性牙周炎;;脾肾阳虚型;;扶脾益肾方;;手工根面平整术;;疗效;;龈沟液内炎症因子浓度;;牙周指数
基金资助：浙江省中医药科技计划项目(2024ZL1025)
