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作者：王振涛;王佑华;陆曙;何丽云;徐惠梅;
单位：河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院);上海中医药大学附属龙华医院;无锡市中医医院;中国中医科学院;黑龙江省中医药科学院;《扩张型心肌病中西医结合诊疗指南》项目组;
摘要：扩张型心肌病(Dilated Cardiomyopathy, DCM)是以心室扩大和心肌收缩功能降低为特征的异质性心肌病，易引发心力衰竭、心律失常甚至猝死，国内≥35岁成人患病人数约177万，病死率高。指南的制订遵循中华中医药学会指南制定规范，整合中西医结合治疗本病的循证证据，并初步拟定推荐方药，经多轮专家名义组会议投票最终确定是否推荐及其推荐方向和强度。中医病名上，将本病统一为“心胀病”,病机本虚标实，本虚以气虚为主，标实以血瘀为主，兼夹水饮。中医辨证包括气虚血瘀、气阴两虚及阳虚水停证3种主要证型，可兼血瘀、水停证。治疗目标以控制症状、改善预后为主。治疗方案上，西医治疗方案主要参考现行DCM相关指南。中医辨证论治按照证型不同推荐相应的中药汤剂、中成药及中药静脉制剂。此外，伴低血压者推荐递增益气升陷药物剂量。
关键词：扩张型心肌病;;中西医结合;;指南;;气虚血瘀证;;气阴两虚证;;阳虚水停证
基金资助：河南省中医学“双一流”创建科学研究专项(HSRP-DFCTCM-2023-2-04)
