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作者：李春晓;张莹莹;凌霄;杨玉晴;张业;金艳涛;
单位：河南中医药大学第一附属医院;河南省中药临床应用,评价与转化工程研究中心,河南省中药临床药学中医药重点实验室;许昌市妇幼保健院;河南中医药大学中医学院;
摘要：目的 旨在探究甲状腺结节(thyroid nodules, TN)、乳腺增生(hyperplasia of mammary gland, HMG)和子宫肌瘤(uterine leiomyomas, UL)三种疾病之间的相互关联性及其患病规律，为临床诊疗方案和合理用药提供科学依据。方法 回顾性分析了河南中医药大学第一附属医院体检中心2011年10月19日—2018年12月19日进行甲状腺、乳房、子宫超声检查的女性体检者的电子健康记录。根据检出结果，将单独检出任一疾病、任意两种疾病共发及三病并发的病例纳入病例组，未检出任何疾病的个体纳入对照组。通过SPSS Statistics 22.0软件运用Cochran-Mantel-Haenszel检验及描述性统计方法，分析三种疾病之间的相关性及患病规律。结果 共纳入符合研究条件的病例5252例，其中病例组2902例。相关性分析显示，任意两病的共发均有显著的正向相关性。其中TN与HMG在45～59岁年龄组(r=0.106,P<0.001)、TN与UL在18～44岁年龄组(r=0.122,P<0.001)、HMG和UL在45～59岁年龄组(r=0.157,P<0.001)的相关性最为显著。描述性统计分析表明，三病或任意两病的并发主要集中在45～59岁年龄段。三种疾病患者的中医体质主要为痰湿质和阳虚质，血压、血脂及血糖水平大多正常，但与对照组相比存在显著差异(P<0.001)。实验室检查结果显示，血常规、肝功能和肾功能指标均处于正常范围内，但与对照组相比存在显著差异(P<0.001)。结论 基于真实世界数据的研究结果显示，甲状腺结节、乳腺增生和子宫肌瘤三种疾病间存在显著的正向相关性，且在年龄分布、中医体质、血压、血糖、血脂及实验室检验指标方面与正常组相比均有显著差异，为这三种疾病的早期发现、预防和治疗提供了重要依据。
关键词：甲状腺结节;;乳腺增生;;子宫肌瘤;;数据挖掘;;真实世界研究;;患病规律
基金资助：河南省中医药管理局中医药科学研究重点专项(2018ZY1007);; 河南省卫生健康委员会中医药科学研究专项(2022ZY1049);; 河南省高等学校重点科研项目(19A360015);; 河南省科技攻关项目(232102310476);; 河南省中医药拔尖人才培养项目(2022ZYBJ05)
