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作者:刘高仁;张欣;王迎春;张勤生;
单位:河南中医药大学第二附属医院;
摘要:目的 探究益胃汤合麦门冬汤对脾胃虚弱型胃痞患者临床预后及肠道菌群的影响。方法 选取脾胃虚弱型胃痞患者116例,随机分为对照组及观察组,每组58例。对照组给予四联疗法,观察组在对照组的基础上加用益胃汤合麦门冬汤,疗程4周。分别于治疗前后比较两组患者临床疗效、中医证候评分、血清指标、胃肠激素、幽门螺杆菌(helicobacter pylori, Hp)转阴情况及肠道菌群。结果 治疗后,观察组总有效率为94.83%(55/58),显著优于对照组(79.31%,46/58)(P<0.05),观察组Hp清除率为96.55%(56/58),对照组Hp清除率为86.21%(50/58);两组患者中医证候评分均显著降低(P<0.05),观察组评分显著低于对照组(P<0.05);两组患者白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、转化生长因子-β1 (transforming growth factor-β1,TGF-β1)、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)均较治疗前显著降低(P<0.05),观察组显著低于对照组(P<0.05);两组患者生长抑素(somatostatin, SS)及表皮生长因子(epidermal growth factor, EGF)均显著升高(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05);两组患者胃泌素(gastrin, GAS)显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);两组患者双歧杆菌、乳杆菌较治疗前增加(P<0.05),观察组显著高于对照组(P<0.05);两组患者葡萄球菌及肠球菌较治疗前减少(P<0.05),观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论 益胃汤合麦门冬汤对脾胃虚弱型胃痞患者临床疗效显著,可改善临床症状,减轻炎症反应,改善患者肠道菌群。
关键词:益胃汤;;麦门冬汤;;脾胃虚弱型;;胃痞;;肠道菌群
基金资助:国家中医药管理局中医药循证能力提升项目(2019XZZX-XH005);; 河南省卫生健康委员会国家中医临床研究基地科研专项(2021JDZX2058)