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作者：秦小旭;
单位：郑州工业应用技术学院医学院;
摘要：目的 观察针刺联合解痉汤治疗脑卒中后上肢肌张力增高的临床疗效。方法 选择医院2021年6月—2022年12月诊治的84例脑卒中后上肢肌张力增高患者作为研究对象，根据随机数字表法随机均分为两组，每组42例。对照组采用解痉汤治疗，观察组采用针刺联合解痉汤治疗，治疗4周。观察比较两组总有效率，肌张力，上肢运动功能，日常生活能力以及不良反应，以中医症状积分变化判断疗效、改良Ashworth分级标准评估肌张力、Fugl-Meyer运动积分(Fugl-Meyer assessment scale, FMA)评估上肢运动功能、Barthel指数评估日常生活能力。结果 观察组总有效率(97.62%,41/42)显著高于对照组(80.95%,34/42),组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组肌张力分级情况差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患侧桡神经、尺神经及正中神经反射波H波最大波幅与M波最大波幅比值(Hmax/Mmax, H/M)比值差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患侧桡神经、尺神经及正中神经反射波H/M显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者的上肢FMA评分及Barthel指数评分比较，差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组上肢FMA评分及Barthel指数评分均显著升高，并且观察组显著高于对照组(P<0.05)。两组均无严重不良反应发生。结论 针刺联合解痉汤治疗脑卒中后上肢肌张力增高的临床疗效满意，能够显著改善患者的上肢肌张力状况，并且提高上肢运动功能和日常生活能力，并且安全性良好。
关键词：脑卒中;;上肢;;肌张力增高;;针刺;;解痉汤
基金资助：国家教育部高等教育司第二批产学合作协同育人项目(202102257006,202102253001)
