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作者：陈思思;杨露;汤甜;章新平;秦欢;谢承峰;曾毅;曹菲;李红英;邓飞娜;涂正波;陈修文;
单位：江西省儿童医院感染控制科;江西省儿童医院医疗保障部;江西省人民医院心血管外科;江西省儿童医院预防接种门诊;联勤保障部队第九〇八医院疾病预防控制科;江西省南昌市疾病预防控制中心传染病防制科;江西省儿童医院公共卫生科;
摘要：目的 探讨接种b型流感嗜血杆菌(Hib)疫苗对儿童因感染Hib住院的卫生经济学评价和效益成本分析，为公共卫生政策提供证据支持。方法 选取2021年1月1日-2023年12月31日在江西省儿童医院呼吸内科、感染科、急诊病房及神经内科住院，且诊断为Hib相关呼吸道感染或脑膜炎的患儿纳入研究对象，采用1∶1匹配条件，匹配变量包括相同入院年龄、同性别、同科室以及相同级别疾病严重程度评分等四项，将患儿完成Hib疫苗的基础免疫接种(包括Hib单组份疫苗和含Hib的联合疫苗),且疫苗接种信息完整可查作为干预组，未完成Hib疫苗基础免疫接种患儿作为对照组。收集患儿临床资料、疫苗接种资料及本次住院相关的住院天数、住院费用等指标，分析Hib疫苗在Hib感染中的效益成本。结果 研究周期内共收集622例检出Hib(+)呼吸道感染或脑膜炎的住院患儿，经匹配和多轮筛选，最终纳入干预组患儿73例(其中感染科20例、呼吸科27例、急诊病房26例),采取1∶1匹配，选取对照组患儿73例。两组男性、女性患儿分别均为42例(占57.53%)、31例(占42.47%);从住院时长来看，干预组和对照组分别为[7.00(5.00,8.00)d vs.7.00(6.00,8.00)d](Z=-0.341,P=0.733);从住院费用来看，干预组和对照组分别为[7 756.17(6 617.92,10 617.69)元vs.9 040.65(8 033.76,10 935.84)元](Z=-2.795,P=0.005)。干预组患儿接种Hib疫苗人均接种费用为343.03元，效益-成本比(BCR)为1∶3.74(343.03元/1 284.48元)。结论 接种Hib疫苗可节省住院费用，具有较高的成本效益，建议推广和提高Hib疫苗在适龄儿童中的接种覆盖率。
关键词：b型流感嗜血杆菌疫苗;;卫生经济学评价;;儿童;;住院;;病例对照研究
基金资助：江西省卫生健康委科技计划项目(202410077、202310068)
