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作者:周倩;徐荣;张晓娜;李欢;张晓明;杜明梅;刘运喜;白艳玲;
单位:解放军总医院第一医学中心疾病预防控制科;贵州省兴义市人民医院医院感染管理科;内蒙古科技大学包头医学院第二附属医院感控科;
摘要:目的 研究有创机械通气呼吸机湿化罐水污染现状与影响因素。方法 采集解放军总医院第一医学中心2024年7月-2024年11月有创机械通气患者139份湿化水样本,分别于湿化罐更换的第1、3、5、7天对湿化水进行采样和培养鉴定。结果 139份样本中,25份检出病原菌阳性,检出阳性率为17.99%,呼吸科监护室检出阳性率最高为33.33%(8/24);第1、3、5、7天检出率阳性率分别为12.90%、18.42%、15.00%、26.67%,整体呈上升趋势;细菌培养结果洋葱伯克霍尔德菌检出占比最高为36.00%;湿化水检出阳性标本相关因素分析结果显示加样方式与检出率有关(P<0.05);呼吸机相关肺炎(VAP)发生在湿化水检出病原菌后的仅1例,且检出菌不一致。结论 有创机械通气患者呼吸机湿化罐水污染状况与湿化罐更换时长存在相关性,应高度重视湿化罐污染问题,严格按规范管理,全方位落实防控。
关键词:有创机械通气;;呼吸机湿化水;;湿化罐;;细菌污染
基金资助:病原微生物生物安全全国重点实验室开放课题研究基金资助(SKLPBS2443)