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中华医院感染学杂志2025年第19期:2023-2025年福州市412例重症流感患者的临床特征及危险因素

来源:期刊VIP网 时间:


作者:郑霄雁;郑本汇源;黄意坚;陈敏红;陈智伟;张晓阳;

单位:福建医科大学附属福州市疾病预防控制中心应急处置科;福州市疾病预防控制中心应急处置科;福州市儿童医院呼吸内科;

摘要:目的 探讨福州市流感患者病情重症的危险因素,为流感重症防控提供参考。方法 从中国流感监测信息系统和中国疾病预防控制信息系统收集发病时间为2023年1月-2025年1月福州市流感重症患者412例纳入重症组,对非重症患者按重症患者同性别、年龄±3岁进行1∶1匹配,纳入非重症组。收集两组患者的基本信息、疫苗接种、临床症状、感染病毒型别、既往病史等归纳流感患者病情进展为重症的危险因素。结果 重症组肥胖、离退休人员、儿童或学生、无业人员、吸烟比例均高于非重症组,接种疫苗比例(6.07%)低于非重症组(16.50%)(P<0.001)。重症组典型症状为气促/呼吸困难和神志改变/惊厥的比例分别为23.30%和21.60%,高于非重症组(P<0.001)。重症组有慢性呼吸系统疾病史和癌症/肿瘤史的比例分别为26.70%和19.90%,高于非重症组(P<0.001)。重症组的甲型H1N1比例(58.50%)高于非重症组(39.32%)(P<0.001)。离退人员、儿童或学生、无业人员是重症流感的高风险人群,农民是低风险人群;肥胖(OR=1.966)、未接种疫苗(OR=3.738)、吸烟(OR=1.787)、典型症状有气促/呼吸困难(OR=3.305)、神志改变/惊厥(OR=4.099)、慢性呼吸系统疾病史(OR=4.820)、癌症/肿瘤史(OR=3.269)、感染病毒型别为甲型H1N1(OR=6.422)、甲型H3N2(OR=4.441)是流感重症的危险因素(P<0.05)。重症组的治愈时间为21(6,33)d,长于非重症组(P<0.001)。结论 肥胖、未接种疫苗、吸烟、典型症状有气促/呼吸困难、神志改变/惊厥、有慢性呼吸系统疾病史、癌症/肿瘤史、感染病毒型别为甲型H1N1、甲型H3N2是流感重症的危险因素。要做好一老一少群体的流感防控,加强健康宣教,持续推进重点人群的流感疫苗接种。

关键词:流行性感冒;;病情;;重症;;临床特征;;危险因素

基金资助:福建省重大科研专项基金资助项目(2022ZD01001);; 福建省卫生健康重大科研专项基金资助项目(2021ZD0101)