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作者：王娅南;王盼;魏亚宁;李靖华;
单位：河北大学附属医院病理科;河北大学附属医院肿瘤内科;河北大学附属医院外科;
摘要：目的 探讨磷脂酰肌醇3激酶α(PIK3CA)基因突变与胃癌患者EB病毒感染临床病理特征的关联。方法选取2021年9月-2024年9月河北大学附属医院收治的593例胃癌患者术后的癌组织标本进行研究。通过EB病毒编码的核糖核酸（EBER）原位杂交法检测胃癌患者EB病毒感染情况，根据检测结果分为31例EB病毒阳性组，562例EB病毒阴性组。比较不同性别、年龄患者EB病毒感染胃癌情况；分析EB病毒感染与胃癌患者PIK3CA基因突变、临床病理特征的关系；采用Spearman分析胃癌患者PIK3CA基因突变与EB病毒感染的相关性。结果 593例胃癌中31例EBER阳性，阳性率为5.23%。EBER呈散在点状或弥漫性染色，为深棕色信号，定位在细胞核。EB病毒阳性组PIK3CA基因突变率（32.26%）高于EB病毒阴性组（P<0.001）。PIK3CA基因突变主要发生于第9、20外显子，p.E542K突变2例，p.E545K突变5例，pH1047L突变1例，未检测到p.H1047R突变。EB病毒阳性组食管胃交界处、T3～T4浸润深度、淋巴结转移的患者占比高于EB病毒阴性组（P<0.05）。胃癌患者PIK3CA基因突变与EB病毒感染呈正相关（r=0.742,P=0.026）。男性胃癌患者中EB病毒感染占比（6.49%）高于女性（P<0.001）。结论 EB病毒感染胃癌发生率低，且与PIK3CA基因突变、性别、胃癌患者肿瘤位置、浸润深度、淋巴结转移关系密切。
关键词：胃癌;;EB病毒;;病理特征;;磷脂酰肌醇3激酶α;;基因突变
基金资助：河北省自然科学基金资助项目（2022201064）
