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作者:贲婷;廖世杰;韩丹丹;
单位:广西医科大学第一附属医院健康管理部;广西医科大学第一附属医院骨科;广西医科大学第二附属医院骨科;
摘要:目的 探究糖尿病患者骨科手术后感染病原菌,并分析术后感染的危险因素。方法 选取2023年1月-2024年12月于广西医科大学第二附属医院进行骨科手术治疗的140例糖尿病患者,根据术后感染情况,分为感染组(n=24)和非感染组(n=116),比较两组患者性别、年龄、体质量指数、血糖水平、手术时间、手术方式、切口长度等指标,并进行logistic回归分析,探究糖尿病患者骨科手术后感染的危险因素;对感染菌株和炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)]水平进行检测。结果 140例患者中,有24例患者出现术后感染,发生率为17.14%(24/140),且患者以切口感染为主,占比45.83%,其IL-6、TNF-α、CRP水平分别为(2.71±0.43)ng/ml、(9.71±1.58)ng/ml和(11.62±1.35)mg/L高于非感染组(P<0.05);糖化血红蛋白水平(OR=5.987)和切口类型(OR=9.356)是糖尿病患者骨科手术后感染的危险因素(P<0.05);感染患者送检标本共培养分离病原菌31株,其中革兰阳性菌21株占67.74%,革兰阴性菌9株占29.03%,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主。结论 糖尿病患者骨科手术后感染率高,其危险因素包括糖化血红蛋白和切口类型,且病原菌以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主。
关键词:糖尿病;;骨科手术;;感染;;危险因素;;菌群分布
基金资助:广西自然科学基金资助项目(2023GXNSFAA026342)