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作者：王思源;袁红霞;高薇;杨雪;
单位：锦州医科大学附属第一医院风湿免疫科;锦州医科大学附属第一医院感染科;锦州医科大学附属第一医院普外科大肠一病区;
摘要：目的 分析系统性红斑狼疮(SLE)患者医院感染的病原菌分布及发生医院感染的危险因素，为临床预防和治疗提供循证依据。方法 回顾性分析2021年1月-2024年12月锦州医科大学附属第一医院收治的186例SLE患者的临床资料，根据是否发生医院感染分为感染组(n=56)和非感染组(n=130),分析两组患者的一般资料、临床特征、实验室指标和病原体分布特征，采用多因素logistic回归分析SLE患者发生医院感染的危险因素。结果 186例SLE患者中发生医院感染56例，感染率为30.11%,检出病原菌65株，其中革兰阳性菌20株(30.77%),革兰阴性菌40株(61.54%),真菌5株(7.69%);感染部位以呼吸道感染占比最高(46.43%)。多因素logistic回归分析显示，合并糖尿病(OR=2.354,95%CI:1.032～5.372)、激素剂量≥1mg/(kg·d)(OR=3.436,95%CI:1.640～7.205)、SLE疾病活动指数(SLEDAI)评分≥10分(OR=2.333,95%CI:1.082～5.032)、血清白蛋白<30 g/L(OR=2.633,95%CI:1.196～5.801)是SLE患者发生医院感染的危险因素。结论 SLE患者医院感染率较高，病原菌以革兰阴性菌为主。合并糖尿病、大剂量激素使用、疾病活动度高、低白蛋白是发生医院感染的危险因素，临床应加强针对性预防措施。
关键词：系统性红斑狼疮;;医院感染;;病原菌;;危险因素;;logistic回归分析
基金资助：辽宁省自然科学基金面上项目(2022-N008-01)
