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作者：白艳玲;郑志刚;姚宏武;马成雪;李欢;刘运喜;杜明梅;
单位：解放军总医院第一医学中心疾病预防控制科;解放军总医院京南医疗区复兴路门诊部;
摘要：目的 监测2015-2024年某院急诊科多重耐药菌（MDRO）分布及其耐药性，为医院耐药菌的防控提供参考。方法 收集解放军总医院第一医学中心急诊科2015年1月1日-2024年12月31日痰、血、尿等标本中检出MDRO的患者7 911例的临床资料，分析感染患者的基本情况及MDRO耐药性。结果 7 911例患者送检标本共检出MDRO 1 533株，前三位为多重耐药鲍曼不动杆菌（MDR-AB）(54.21%)、耐碳青霉烯肠杆菌（CRE）(27.27%)及多重耐药铜绿假单胞菌（8.41%）。社区感染中MDR-AB检出率高于医院感染，而医院感染CRE检出率高于社区感染；感染部位以下呼吸道（69.54%），血流感染（10.18%）为主；痰为主要的检出标本，其次为血液、尿液。社区感染患者痰、引流液标本中的MDRO检出率高于医院感染患者，以MDR-AB为主，医院感染患者于血液、尿标本中MDRO检出率高于社区感染，以CRE为主。感染菌株对部分抗菌药物仍保持较高的敏感性，可为临床合理及规范使用抗菌药物提供依据。结论 急诊科医院及社区MDRO感染的发生率较高，应根据不同部位标本检出菌的分布特点及细菌耐药性监测结果合理用药。
关键词：急诊科;;医院感染;;社区感染;;多重耐药鲍曼不动杆菌;;耐药性
基金资助：国家卫生健康委卫生发展研究中心医疗机构感控措施证据循证评价及示范基地建设项目（2023-20）
