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作者：孙建;张桂;徐华;刘可可;李卫光;
单位：山东第一医科大学附属省立医院感染管理办公室;
摘要：目的 对某三甲医院小儿重症监护病房（PICU）耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）医院感染暴发进行调查。方法 对2019年1月10日-23日PICU 8例CRKP感染患儿的临床资料进行收集，同时开展流行病学调查及环境卫生学检测，对本研究涉及的CRKP菌株进行脉冲场凝胶电泳（PFGE）以确定同源程度。结果 本研究共涉及8例CRKP感染患者，流行病学调查显示部分病例空间位置较近；8例感染患儿来源的CRKP菌株具有相似的耐药谱；环境卫生学检测共采集标本233份，仅两份标本CRKP阳性，PFGE结果显示1株分离自注射泵表面的CRKP与8例患儿标本中检出的CRKP 100.00%同源；1株分离自保洁员手的CRKP与其他菌株的不同源，存在交叉传播的可能。结论 该起感染暴发的来源为0号病例，自社区带入CRKP。CRKP可在患者间通过污染环境引起交叉传播，早期预警和调查可对医院感染暴发进行有效控制。
关键词：耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌;;医院感染;;暴发;;小儿重症监护病房;;脉冲场凝胶电泳
基金资助：“感·动中国”医疗机构感染预防与控制科研项目（GY2023021-B）
