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作者：程文昆;李建华;王璐;王海军;郭妍;
单位：解放军总医院第二医学中心心血管内科国家老年疾病临床医学研究中心;
摘要：目的 探讨既往无心房颤动病史老年患者双腔起搏器置入术后发生心房高频事件(atrial high-rate episodes, AHRE)的危险因素。方法 回顾性分析2018年1月至2020年12月在解放军总医院第二医学中心置入双腔起搏器的老年患者159例，并根据术后是否发生AHRE分为无AHRE组86例与AHRE组73例。应用多因素Cox回归分析发生AHRE的危险因素。结果 心力衰竭(HR=2.134,95%CI:1.212～3.758,P=0.009)、脑卒中/短暂性脑缺血发作/血栓栓塞(HR=2.378,95%CI:1.293～4.375,P=0.005)、心房感知振幅<2.0 mV(HR=2.258,95%CI:1.307～3.900,P=0.004)、N末端B型钠尿肽前体>900 ng/L(HR=1.740,95%CI:1.024～2.955,P=0.040)及估算肾小球滤过率<60 ml/(min·1.73 m~2)(HR=2.118,95%CI:1.227～3.655,P=0.007)是老年患者双腔起搏器置入术后新发AHRE的危险因素。结论 无心房颤动病史老年患者双腔起搏器置入术后AHRE的发生与心力衰竭病史、脑卒中/短暂性脑缺血发作/血栓栓塞病史、估算肾小球滤过率<60 ml/(min·1.73 m~2)、心房感知振幅<2.0 mV及N末端B型钠尿肽前体>900 ng/L等危险因素有关。
关键词：心脏起搏器,人工;;心房颤动;;危险因素;;心房高频事件
基金资助：军队后勤科研项目保健专项(23BJZ28)
