来源：期刊VIP网 时间：
作者：商丽;顾临月;李伟;郭祥;关键;
单位：苏州高新区人民医院呼吸与危重症医学科;苏州高新区人民医院心内科;
摘要：目的 分析老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)患者主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular event, MACE)发生风险。方法 前瞻性收集2018年1月至2019年12月苏州高新区人民医院收治的老年COPD患者150例(COPD组),同期收集我院老年健康体检者150例(对照组)。随访5年，观察两组MACE发生率及发生时间，包括急性心肌梗死、心力衰竭、恶性心律失常、心跳骤停、脑卒中、不稳定性心绞痛等，使用Cox回归分析老年COPD患者发生MACE的危险因素。结果 COPD组入院时颈动脉内膜中层厚度与对照组比较，差异无统计学意义[(1.24±0.10)mm vs(1.23±0.09)mm,P=0.413],随访后明显高于对照组，差异有统计学意义[(1.38±0.13)mm vs(1.29±0.13)mm,P=0.000];COPD组随访后左心室射血分数明显低于对照组，差异有统计学意义[(55.44±5.48)%vs(57.46±4.92)%,P=0.001]。随访5年，COPD组发生MACE共24例，对照组发生MACE共5例。Kaplan-Meier生存函数显示，COPD组MACE发生率明显高于对照组，差异有统计学意义(P=0.000)。Cox回归分析显示，入院时COPD、年龄和左心室射血分数是MACE的影响因素(OR=5.567,95%CI:2.086～14.853,P=0.001;OR=1.400,95%CI:1.218～1.610,P=0.000;OR=0.863,95%CI:0.771～0.966,P=0.010)。结论 老年COPD患者MACE发生风险显著增高，需要强化心血管疾病的早期监测和治疗。
关键词：肺疾病,慢性阻塞性;;老年人;;不良心血管事件
基金资助：苏州市卫生健康委员会科技项目(LCZX202131)
