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作者：孙红美;李扬;金秀坤;贾建军;杨静;张绿明;王培福;
单位：航天中心医院神经内科;解放军总医院第二医学中心老年医学研究所;
摘要：目的 探讨复合炎症指数中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio, NLR)和血小板与淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte ratio, PLR)与急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke, AIS)严重程度的相关性。方法 回顾性收集2018年3月至2023年9月于航天中心医院神经内科住院的经头颅磁共振成像证实的新发AIS患者278例，根据美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)评分将其分为轻型脑卒中组(NIHSS评分≤3分，157例)和中-重型脑卒中组(NIHSS评分>3分，121例)。收集入院时临床资料及实验室指标，并计算NLR和PLR。采用多因素logistic回归分析NLR、PLR与AIS严重程度的相关性。结果 与轻型脑卒中组比较，中-重型脑卒中组年龄、心房颤动、发病前改良的Rankin量表评分>1分、NLR、PLR及责任大血管狭窄比例显著升高，短暂性脑缺血发作比例显著下降，差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示，短暂性脑缺血发作(95%CI:0.017～0.455,P=0.004)是AIS严重程度的保护性因素，发病前改良的Rankin量表评分>1分(95%CI:1.451～6.700,P=0.004)、NLR(95%CI:1.041～1.346,P=0.010)、责任大血管狭窄(95%CI:1.370～4.415,P=0.003)是AIS严重程度的危险因素。结论 炎性反应参与AIS病程，复合炎症指数NLR可能是AIS严重程度的独立危险因素。
关键词：缺血性卒中;;中性粒细胞与淋巴细胞比值;;血小板与淋巴细胞比值
基金资助：首都卫生发展科研专项项目(2022-4-6086)
