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作者：唐彬洪;朱业;尤佳;顾翔;
单位：仪征市人民医院心血管内科;江苏省苏北人民医院心血管内科;扬州市妇幼保健院内科;
摘要：目的 分析老年非瓣膜性心房颤动患者发生左心耳血栓的危险因素。方法 选择2019年1月至2023年6月在江苏省苏北人民医院就诊的拟行介入治疗的非瓣膜性心房颤动患者210例，通过影像学检查方法探测左心耳血栓情况，根据经食管超声心动图检测患者有无血栓分为血栓组42例和无血栓组168例。记录入院48 h内的常规血液指标及左心耳特征。采用多因素logistic回归分析与发生左心耳血栓相关的危险因素。结果 血栓组糖尿病、非阵发性心房颤动、总胆红素、左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径、复杂型左心耳比例明显高于非血栓组，国际标准化比值、左心室射血分数明显低于非血栓组，差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。校正混杂因素后，多因素logistic回归分析显示，糖尿病(OR=3.585,95%CI:1.003～12.808,P=0.049)、复杂型左心耳(OR=5.572,95%CI:2.101～14.777,P=0.001)是发生左心耳血栓的危险因素。结论 左心耳形态和糖尿病是老年非瓣膜性心房颤动患者发生左心耳血栓的独立危险因素。
关键词：心房颤动;;超声心动描记术,经食管;;左心耳血栓
基金资助：国家自然科学基金(81800250);; 中国博士后科学基金第71批次面上资助二等项目(2022M711417);; 江苏省中医药科技发展计划项目(MS2023137);; 扬州市科技计划社会发展项目(YZ2023096);; 徐州医科大学附属医院发展基金项目(XYFY202401)
