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作者：张自强;曹顺金;孙永康;
单位：天津医科大学附属宝坻医院中医科;宝坻区中医医院;
摘要：目的 探讨调胃承气汤对重症肺炎合并胃肠功能障碍患者的临床疗效。方法 102例患者随机分为对照组和观察组，每组51例，对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上加用调胃承气汤，疗程14 d。检测临床疗效、APACHEⅡ评分、胃肠功能障碍评分、GIF评分、胃肠功能相关指标(腹内压、肠鸣音次数、平均胃潴留量)、胃肠激素(PGⅠ、PGⅡ、MTL、G-17)、炎症因子(TNF-α、WBC、CRP、PCT)、肠道菌群(肠杆菌、肠球菌、产气荚膜梭菌)、凝血功能和免疫功能指标(CD4~+、CD8~+、PAF、TXB2)变化。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后，2组APACHEⅡ评分、胃肠功能障碍评分、GIF评分、腹内压、平均胃潴留量、炎症因子、CD8~+、PAF、TXB2降低(P<0.05),肠鸣音次数、胃肠激素、CD4~+升高(P<0.05),肠道菌群减少(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论 调胃承气汤可降低重症肺炎合并胃肠功能障碍患者炎症因子水平，调节胃肠激素水平，改善凝血功能、免疫功能及胃肠功能相关指标，控制肠道致病菌，减轻病情及胃肠功能损伤。
关键词：调胃承气汤;;常规治疗;;重症肺炎;;胃肠功能障碍;;炎症;;胃肠功能
