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作者：于航;梅莉;张西安;王新汝;周昀;吴好雨;张琳煜;李泽庚;童佳兵;
单位：安徽中医药大学第一临床医学院;安徽中医药大学;合肥综合性国家科学中心大健康研究院新安医学与中医药现代化研究所;
摘要：目的 探讨参芪调肾方对肺肾气虚证慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠肺功能的改善作用。方法 60只大鼠随机分为正常组、模型组和参芪调肾方组(4.95 g/kg),通过烟熏、LPS气管滴注及强制运动法建立COPD模型，共造模48 d,并于第29天开始给药。给药期间检测大鼠体质量变化；给药结束后检测0.3 s用力呼气量和气道阻力；HE染色观察肺泡结构和炎性细胞浸润；流式细胞术检测肺泡灌洗液中M1型和M2型巨噬细胞比例；免疫组化和Western blot法检测肺组织CD80、CD86、iNOS、CD163、CD206、Arg-1蛋白表达。结果 与正常组比较，模型组体质量降低(P<0.05);0.3 s用力呼气量降低(P<0.05),气道阻力升高(P<0.05);肺泡结构破坏加剧，炎性细胞浸润增多；肺泡灌洗液M1型巨噬细胞比例升高(P<0.05),M2型巨噬细胞比例降低(P<0.05);肺组织CD86、iNOS蛋白表达升高(P<0.05),CD163、CD206、Arg-1蛋白表达降低(P<0.05)。与模型组比较，参芪调肾方组体质量升高(P<0.05);0.3 s用力呼气量升高(P<0.05),气道阻力降低(P<0.05);肺泡结构破坏减轻，炎性细胞浸润减少；肺泡灌洗液M1型巨噬细胞比例降低(P<0.05),M2型巨噬细胞比例升高(P<0.05);肺组织CD86、iNOS蛋白表达降低(P<0.05),CD163、CD206、Arg-1蛋白表达升高(P<0.05)。结论 参芪调肾方能够改善COPD大鼠肺功能，其可能是通过减少肺泡巨噬细胞的招募，抑制M1型极化并促进M2型极化来发挥作用。
关键词：参芪调肾方;;肺肾气虚证;;慢性阻塞性肺疾病;;巨噬细胞极化;;肺功能
基金资助：国家自然科学基金面上项目(82374399);; 合肥综合性国家科学中心大健康研究院新安医学与中医药现代化研究所“揭榜挂帅”重大突破项目(2023CXMMTCM005);; 安徽省教育厅重大项目(KJ2021ZD0063)
