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作者：戴旭;姜姗;张慧锦;孙娜;薄玉;
单位：中国医科大学附属盛京医院小儿消化肾脏风湿免疫内科病房;
摘要：目的 探讨EB病毒(EBV)感染相关原发传染性单核细胞增多症(IM)患儿白蛋白(ALB)、红细胞沉降率(ESR)、乳酸脱氢酶(LDH)、CD_4~+/CD_8~+水平及其诊断价值，为临床治疗提供理论依据。方法 选取2020年9月-2023年9月中国医科大学附属盛京医院收治的68例EBV感染相关原发IM患儿(研究组)和82名同期健康体检儿童(对照组),比较两组ALB、ESR、LDH、CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+水平，分析EBV-DNA载量与ALB、ESR、LDH、CD_4~+/CD_8~+相关性，分析ALB、ESR、LDH、CD_4~+/CD_8~+单独及联合对EBV感染相关原发IM的诊断价值。结果 研究组EBV-DNA载量(5.14±1.18)×10~7 copy/ml高于对照组(P<0.05)。研究组ALB(36.04±9.03)g/L、CD_4~+(27.02±5.07)%、CD_4~+/CD_8~+(0.68±0.22)低于对照组，ESR(20.32±6.76)mm/h、LDH(467.93±153.73)U/L、CD_8~+(39.95±10.14)%高于对照组(P<0.05)。EBV-DNA载量与ESR、LDH呈正相关，与ALB、CD_4~+/CD_8~+呈负相关(P<0.05)。ALB、ESR、LDH、CD_4~+/CD_8~+联合诊断EBV感染相关原发IM的曲线下面积(AUC)值为0.949,高于单独检测的AUC值(P<0.05),且联合检测的敏感度为92.65%,特异度为86.59%。结论 EBV感染相关原发IM患儿EBV-DNA载量高，其与ALB、ESR、LDH、CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+水平有关，且四指标联合检测对EBV感染相关原发IM诊断价值较高。
关键词：EB病毒;;感染;;原发传染性单核细胞增多症;;白蛋白;;红细胞沉降率;;乳酸脱氢酶;;CD_4~+/CD_8~+
基金资助：辽宁省卫生健康委科研项目(2022LK05901)
