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作者：刘日纯;刘旭;陈玲;
单位：中山大学附属第五医院医院感染管理科;中山大学附属第五医院医院感染病防治中心;
摘要：目的 基于疾病诊断相关分组(DRG)付费分析不同分组的医院感染患者对疾病负担的影响。方法 采用回顾性分析方法分析2022年珠海市某三甲医院医院感染病例基本信息与全部出院病例的DRG信息，通过总体、主要诊断类别(MDC)组、DRG组分层比较医院感染患者(感染组)与非医院感染患者(非感染组)的平均住院日与平均住院费用。结果 2022年入组DRG出院患者共85 241例次，医院感染病例共767例次，占所有DRG患者的0.90%。767例次医院感染患者分布在23个MDC组，覆盖230个DRG组，84 474例次非医院感染患者分布在26个MDC组，覆盖740个DRG组。感染组的平均住院日和平均住院费用明显高于非感染组(P<0.001)。医院感染病例最为集中的MDC组为骨髓增生性疾病和功能障碍组(MDCR)和神经系统疾病及功能障碍(MDCB),占比分别为29.99%(230/767)和14.73%(113/767)。医院感染最为集中的DRG组为急性白血病高剂量化学治疗和/或其他治疗(RB19)、恶性增生性疾病的支持性治疗(30 d≤住院时间<61 d)(RU10)和其他开颅术，伴重要并发症与合并症(BB21),占比分别为3.65%(28/767)、3.00%(23/767)和2.87%(22/767)。结论 发生医院感染的患者显著增加其经济负担，可通过对发生医院感染集中的MDC组或DRG组进行根因分析，有针对性地进行医院感染防控干预，可有效降低医院感染的发生，提高医院医疗质量，增加医疗效果和效益，减少卫生资源浪费。
关键词：疾病诊断相关分组;;医院感染;;平均住院日;;平均住院费用
基金资助：国家自然科学基金青年项目(72204275)
