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作者：胡飞雨;桑秀芳;吴帅;陈旭梅;陈红玉;
单位：杭州市老年病医院创面修复科;
摘要：目的 分析糖尿病足溃疡(DFU)合并感染患者外周血Toll样受体9(TLR9)、热休克蛋白70(HSP70)及胱抑素C(CysC)水平，并分析各指标对预后的预测价值。方法 选取2021年1月-2024年1月杭州市老年病医院收治的96例DFU患者，根据感染情况分为感染组(n=66)和未感染组(n=30),并将感染患者根据感染程度分为轻、中、重度感染组，分别为27例、21例，18例，比较四组患者治疗前外周血TLR9、HSP70及CysC水平，Spearman相关性分析指标水平与感染程度的相关性；并根据感染组治疗效果分为有效组和无效组，比较两组间指标水平差异，采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各指标预测患者预后的价值。结果 感染组患者TLR9、HSP70、CysC水平分别为(4.47±1.23)、(29.01±7.42)ng/ml、(2.72±0.58)mg/L均高于未感染组，且均重度感染组>中度感染组>轻度感染组(均P<0.05)。经Spearman相关性分析显示，外周血TLR9、HSP70及CysC水平均与DFU感染程度呈正相关(r=0.537,0.626,0.639,均P<0.001)。经治疗后，所有感染组患者均完成2个月随访，其中痊愈和有效者共53例，纳入有效组，13例无效者纳入无效组；无效组TLR9、HSP70、CysC水平分别为(5.52±1.03)、(37.51±8.06)ng/ml、(3.13±0.84)mg/L均高于有效组(P<0.05)。TLR9、HSP70、CysC水平评估DFU合并感染患者曲线下面积分别为0.863、0.814、0.901。结论 DFU合并感染患者血清TLR9、HSP70、CysC水平高表达，与感染程度和预后相关，且对感染预后具有较高预测价值。
关键词：糖尿病足溃疡;;感染;;早期评估;;Toll样受体9;;热休克蛋白70;;胱抑素C;;预后;;预测价值
基金资助：浙江省医药卫生科技计划基金资助项目(2020KY213)
