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作者：宋云静;韩贤华;顾丽琴;
单位：赣州市人民医院妇科;
摘要：目的 探讨多剂量甲硝唑联合保妇康栓治疗复发性滴虫性阴道炎感染的疗效，及治疗对辅助性T细胞1(Th1)/Th2细胞因子、阴道微生态的影响。方法 选取2022年1月-2024年3月赣州市人民医院收治的118例复发性滴虫性阴道炎感染患者为研究对象，根据随机数表法分为甲硝唑组和联合组，各59例。比较两组治疗效果、症状消退时间、Th1/Th2细胞因子水平及阴道微生态。结果 联合组治疗疗效优于甲硝唑组(P=0.005);联合组阴道充血、外阴瘙痒、外阴灼痛、白带异常、尿频尿痛症状消退时间分别为(8.43±1.19)、(8.15±1.21)、(5.69±0.94)、(10.34±1.37)、(6.23±1.22)d,短于甲硝唑组(P<0.05);治疗后联合组白细胞介素(IL)-2/IL-10、IL-2/IL-4、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)/IL-8、干扰素-γ(IFN-γ)/IL-4、IFN-γ/IL-10分别为(2.53±0.35)、(0.87±0.23)、(2.87±0.53)、(1.35±0.27)、(2.71±0.39),高于甲硝唑组(P<0.05);治疗后联合组阴道清洁度Ⅰ～Ⅱ级、阴道菌群密度Ⅱ～Ⅲ级、阴道菌群多样性Ⅱ～Ⅲ级、阴道pH值3.8～4.5、乳杆菌分级Ⅱa占比分别为81.36%、86.44%、86.44%、86.44%,62.71%高于甲硝唑组(P<0.05),白细胞酯酶阳性、过氧化氢酶阳性、阴道微生态异常分别为18.64%、15.25%、13.56%低于甲硝唑组(P<0.05);联合组药物不良反应与甲硝唑组比较，差异无统计学意义(P=0.542)。结论 多剂量甲硝唑联合保妇康栓治疗复发性滴虫性阴道炎感染可提高患者临床治疗效果，提高Th1/Th2细胞因子水平，调节阴道微生态平衡。
关键词：甲硝唑;;保妇康栓;;复发性滴虫性阴道炎;;辅助性T细胞;;阴道微生态
基金资助：江西省卫健委科技计划基金资助项目(202140738)
