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作者：黄应亮;张健;金开林;
单位：杭州市临平区第一人民医院耳鼻咽喉科;
摘要：目的 分析会厌囊肿感染并发急性会厌炎患者呼吸道分泌物病原菌分布及血清一氧化氮(NO)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)、白细胞介素-8(IL-8)表达及临床意义。方法 收集2019年1月-2023年6月杭州市临平区第一人民医院收治的98例会厌囊肿感染并发急性会厌炎患者临床资料，记录会厌部呼吸道分泌物病原菌分布情况；45例行保守治疗(非手术组),53例行支撑喉镜下电刀切除治疗(手术组),比较两组患者血清NO、MMP-2和IL-8水平变化、出院6个月后复发情况，使用受试者工作特征(ROC)曲线评估入院时血清NO、MMP-2和IL-8水平对非手术组6个月复发的预测价值。结果 98例患者共检出61株病原菌，其中革兰阴性菌占比63.93%,革兰阳性菌占比36.07%。两组患者入院后血清NO、MMP-2和IL-8水平均低于入院时(P<0.05),且入院第7天均低于入院第3天(P<0.05);手术组入院第7天血清NO、MMP-2和IL-8均低于非手术组(P<0.05)。出院后6个月，手术组复发率低于非手术组(0.00%vs. 13.33%,连续校正χ~2=5.387,P=0.020)。ROC曲线分析显示，入院时血清NO、MMP-2和IL-8对预测非手术组出院后6个月复发具有统计学意义(P<0.05)。结论 相较于保守治疗，支撑喉镜下电刀切除治疗能降低会厌囊肿感染并发急性会厌炎的复发率，入院时血清NO、MMP-2和IL-8可辅助预测保守治疗的复发风险。
关键词：会厌囊肿;;感染;;急性会厌炎;;病原菌;;一氧化氮;;基质金属蛋白酶2;;白细胞介素-8;;复发
基金资助：浙江省医药卫生健康基金资助项目(2024XY021)
