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作者:谈宜斌;梁科;王莹;张颖佩;
单位:武汉大学中南医院感染管理办公室;武汉大学中南医院药学部;
摘要:目的 评估抗菌药物科学化管理(AMS)特殊级抗菌药物应用成效,为抗菌药物合理使用提供循证依据。方法 回顾性调查武汉大学中南医院2021年1月-2021年12月特殊抗菌药物应用状况,对比AMS实施前后住院患者抗菌药物静脉输液使用率、特殊级抗菌药物使用强度(AUD)、用药频度(DDDs)、使用前微生物病原学送检率、主要革兰阴性菌对特殊级抗菌药物耐药率等趋势。结果 实施AMS前后,患者在性别、疾病严重程度、感染疾病谱比较无统计学差异。实施AMS后,住院患者抗菌药物静脉输液使用率为(55.64±1.63)%;特殊级抗菌药物AUD为2.08±0.57;DDDs为2 406.53±292.16,总体呈下降趋势(P<0.05)。鲍曼不动杆菌对头孢吡肟和亚胺培南耐药率为89.15%和90.21%,呈升高趋势(P<0.05)。结论 科学实施AMS管理,设定特殊抗菌药物AMS工作小组、科学制定特殊抗菌药物使用指导性文件、充分利用合理用药监测系统、实施特殊抗菌药物闭环管理、完善细菌耐药预警机制、完备信息化建设助推管理等有力手段可显著降低特殊级抗菌药物AUD和DDDs。
关键词:特殊级抗菌药物;;科学化管理;;成效;;药物使用强度;;用药频度
基金资助:国家卫健委医院管理研究所“感研”种子基金资助项目(GY2023049);; 武汉大学中南医院创新培育基金药护技和管理专项基金资助项目(CXPY2022064)