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作者：李玉华;胡可胜;朱正林;邹伟浩;葛平;杨莉莉;王碧云;彭鸿娟;
单位：南方医科大学公共卫生学院病原生物学系,广东省热带病研究重点实验室,华南传染病防治教育部重点实验室(南方医科大学);武警广东总队医院检验与病理科;武警广东总队医院经济管理科;
摘要：目的 分析2017-2023年广州市某三甲医院常见病原菌的临床分布情况及耐药性，为临床诊断和规范使用抗菌药物提供依据。方法 收集广州市某三级甲等医院2017年1月-2023年12月住院患者临床分离的需氧菌共计10 086株，对医院常见病原菌的组成、标本来源、科室分布及常见抗菌药物耐药性进行回顾性分析。结果2017-2023年从医院住院患者的标本中共检出病原菌10 086株，占比前五位的病原菌是肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌；标本主要来源于痰、中段尿及全血等；医院感染的高发科室为重症医学科、神经内科、老年医学科、神经外科、呼吸内科和泌尿外科等；耐药结果显示，肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌对不同类抗菌药的耐药率呈现出逐渐上升趋势(P<0.05),鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率有所降低，但对多数抗菌药物耐药率达45%以上，未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药的革兰阳性球菌。结论 临床常见病原菌具有较为普遍的抗药性，为减少耐药菌的产生及传播，临床医生应重视病原菌的培养和药物敏感试验，根据药敏结果选择合理的抗菌药物，提高临床治疗效果，医院必须加强细菌耐药性监测、规范临床抗菌药物管理和合理使用，采取有效措施控制医院内感染。
关键词：病原菌;;抗菌药物;;临床分布;;耐药性;;医院感染
基金资助：国家自然科学基金重点基金资助项目(82330072);国家自然科学基金面上基金资助项目(82272364,81971954);; 广东省自然科学基金资助项目(2023A1515011733,2024A1515011327)
