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作者：刘小丽;宋育;龚林;王一梅;李长风;
单位：武汉市疾病预防控制中心消毒与病媒生物防制所;武汉市医院感染管理质量控制中心;武汉市蔡甸区疾病预防控制中心传染病防治科;武汉市疾病预防控制中心纪检监察室;
摘要：目的 了解武汉市医疗机构住院患者抗菌药物使用及病原学送检的变化趋势，找出管理重点。方法 选取2016、2018、2020和2022年全国医院感染横断面调查数据库中武汉地区的调查数据进行回顾性分析。结果 2016-2022年共调查117所医疗机构141 284例住院患者，抗菌药物使用率32.36%,2016、2018、2020和2022年抗菌药物使用率分别为32.87%、31.74%、28.75%和34.56%,呈升高趋势(χ~2=13.941,P<0.001);抗菌药物使用率较高的呼吸科、综合ICU呈升高趋势(χ~2=16.377,P<0.001;χ~2=5.581,P=0.018),儿科非新生儿组呈降低趋势(χ~2=11.886,P<0.001);Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率分别为31.54%、23.53%、28.44%和13.24%,呈降低趋势(χ~2=230.333,P<0.001);抗菌药物病原学送检率分别为59.98%、55.77%、65.69%和59.16%,基本持平(P=0.072),床位数<300张、300～599张的医疗机构呈升高趋势，床位数600～899张、≥900张的医疗机构呈降低趋势(χ~2=42.019,P<0.001;χ~2=4.599,P=0.032)。2018、2020和2022年抗菌药物治疗前病原学送检率分别为44.87%、47.80%和44.45%,基本持平(P=0.431),床位数≥900张的医疗机构呈降低趋势(χ~2=14.464,P<0.001)。结论 武汉市医疗机构住院患者抗菌药物使用整体比较规范，有升高趋势，病原学送检率基本持平，Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用呈降低趋势，应重点关注大型医疗机构抗菌药物治疗前病原学送检和部分重点科室的抗菌药物使用情况。
关键词：医疗机构;;住院患者;;抗菌药物使用;;病原学送检;;现况调查;;武汉
基金资助：湖北省卫生健康科研基金资助项目(WJ2021F008)
