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作者：刘维;曾宇晖;曾有星;
单位：赣州市妇幼保健院妇科;
摘要：目的 探讨宫颈高级别病变人乳头瘤病毒(HPV)感染亚型分布及其血清微小核糖核酸(miR)-21、环氧合酶-2(COX-2)mRNA、人白细胞抗原-G(HLA-G)和鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)表达。方法 采用随机数字表法选取2022年1月-2024年1月赣州市妇幼保健院收治的51例宫颈高级别病变HPV感染患者为感染组，52例宫颈高级别病变未感染HPV患者为未感染组，另选同期54名健康体检者为健康组。分析宫颈高级别病变HPV感染亚型及感染类型分布情况，比较各组血清miR-21、COX-2 mRNA、HLA-G和SCC-Ag水平，分析其对宫颈高级别病变HPV感染的诊断价值。结果 感染组检测发现HPV感染例次为75例次，单一感染占比较多的为HPV16、HPV18,多重感染占比较多的为HPV16、HPV52和HPV58。感染组、未感染组和健康组血清miR-21、COX-2 mRNA、HLA-G和SCC-Ag水平比较，差异有统计学意义(P<0.05),四指标感染组高于未感染组和健康组(P<0.05),且未感染组高于健康组(P<0.05)。四指标联合检测对宫颈高级别病变HPV感染患者的诊断曲线下面积(AUC)值高于单独检测的AUC值(P<0.05),且联合检测的敏感度为92.16%,特异度为92.32%。结论 HPV基因型HPV16在宫颈高级别病变HPV感染患者中最常见，且在单一及多重感染中均占比较高。miR-21、COX-2 mRNA、HLA-G和SCC-A与宫颈高级别病变有关，且与宫颈高级别病变HPV感染有关，四指标均呈高表达，且四指标联合检测对宫颈高级别病变HPV感染诊断价值较高。
关键词：宫颈高级别病变;;人乳头瘤病毒;;感染;;微小核糖核酸-21;;环氧合酶-2;;人白细胞抗原-G;;鳞状上皮细胞癌抗原
基金资助：江西省重点研发计划基金资助项目(20203BBGL75033)
