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作者:刘晶雪;王秀珍;乔美珍;张骏骥;丁蔚;朱书开;金美娟;宋晓超;
单位:苏州大学附属第四医院(苏州市独墅湖医院)感染管理科;苏州大学附属第一医院感染管理处(苏州市感染管理质量控制中心);苏州市立医院本部感染管理科;杭州杏林信息科技有限公司;
摘要:目的 探讨苏州市二级及以上医疗机构腹(盆)腔软组织感染病原菌分布及耐药特点,为其感染预防和控制提供依据。方法 苏州市医院感染管理质量控制中心通过区域性医院感染监测平台收集2020年1月-2023年12月苏州市58家成员单位定期上报的腹(盆)腔软组织感染监测数据,其中26家三级医院、32家二级医院。结果 1 178株病原菌主要分布于三级医院,其中革兰阴性菌占比最高,居前三位的依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、屎肠球菌,多重耐药菌中耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP)构成比最高。肺炎克雷伯菌、CRKP对替加环素较为敏感;大肠埃希菌对碳青霉烯类药物、米诺环素、哌拉西林/他唑巴坦高敏感性;嗜麦芽寡养单胞菌对多数药物呈高度耐药;阴沟肠杆菌对氨苄西林/舒巴坦高度耐药,对碳青霉烯类药物高度敏感;鲍曼不动杆菌对替加环素耐药率<5%;铜绿假单胞菌对替卡西林/克拉维酸耐药率最高。结论 腹(盆)腔软组织感染多为混合感染,病原菌的耐药形势严峻,应加强其病原谱及耐药性监测,针对性指导临床诊疗实践。
关键词:医院感染;;腹(盆)腔软组织感染;;多重耐药菌;;监测分析
基金资助:江苏省医院协会医院管理创新研究面上指导项目(JSYGY-3-2023-103;JSYGY-3-2023-114);; 苏州市医院协会感染管理专项重点基金资助项目(SZSYYXH-2023-ZD1)