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卫生研究2025年第03期:母亲孕前肥胖与婴儿生长发育的关系——中国母婴营养与健康队列

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作者:邢新新;段一凡;杨振宇;毕烨;刘长青;赵永丽;谷旭阳;段景涛;赵华;赖建强;

单位:中国疾病预防控制中心营养与健康所,国家卫生健康委公共营养与健康重点实验室,中国疾病预防控制中心母乳科学研究重点实验室;河北省疾病预防控制中心;武强县疾病预防控制中心;中国疾病预防控制中心;

摘要:目的 探索母亲孕前肥胖对婴儿生长发育的影响。方法 于2017年10月—2021年10月选择在武强县医院分娩的孕前肥胖孕妇,通过倾向性评分匹配孕前体重正常的孕妇。共纳入206例孕妇,孕前肥胖组103例,孕前正常体重组103例。通过医院病历系统调查孕妇的基本特征和新生儿出生信息。采用重复测量设计,在婴儿出生时、1月龄、3月龄、6月龄、12月龄时进行体重、身长测量。使用混合效应模型分析孕前肥胖对婴儿生长发育的影响。结果 两组孕妇的年龄、文化程度和新生儿的分娩孕周、产次、性别差异无统计学意义。孕前肥胖组新生儿出生体重明显高于孕前正常体重组(3541.89 g vs. 3296.60 g,P<0.01)。重复测量分析结果显示,调整母亲年龄、孕期增重、分娩方式、新生儿性别后,孕前肥胖和婴儿月龄对婴儿年龄别体质指数Z评分(body mass index for age Z-score, BAZ)、身长别体重Z评分(weight for length Z-score, WLZ)、年龄别体重Z评分(weight for age Z-score, WAZ)的效应均有统计学意义(P<0.05),但母亲肥胖和婴儿月龄不影响婴儿年龄别身长Z评分(length for age Z-score, LAZ)的水平(P>0.05)。其中母亲肥胖组新生儿的BAZ、WLZ和WAZ均值分别比正常体重组的均值高0.434、0.422和0.316。结论 母亲孕前肥胖会增加后代在婴儿期的BAZ、WLZ和WAZ。

关键词:孕前肥胖;;婴儿生长发育;;混合效应模型

基金资助:国家财政项目(No.102393220020070000016)