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作者：王肖;张建明;杜婧;张维春柏;马妍;杨奕;沈葹;
单位：中国疾病预防控制中心营养与健康所,国家卫生健康委公共营养与健康重点实验室;深圳市妇幼保健院;北京市疾病预防控制中心;
摘要：目的 了解孕早期孕妇的膳食模式特征并分析其与孕妇孕早期体重变化的关联。方法 利用中国出生队列研究的出生人口队列，分析2018年7月—2021年1月深圳市妇幼保健院3540名孕妇的妊娠早期信息和食物频率数据。采用因子分析方法提取膳食模式，采用Logistic回归模型分析其与孕妇孕早期体重变化的关系。采用三分位数分组法将孕周分为3个组，并针对每组进行分层分析。结果 低体重变化组914人(25.82%),中等体重变化组1442人(40.73%),高体重变化组1184人(33.45%)。单因素分析结果显示，低、中及高体重变化的研究对象在孕周、年龄、民族、文化程度、职业、孕前体质指数、是否存在早孕反应及家庭近2年平均年收入的分布差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。采用因子分析法共提取出4种膳食模式，分别为蛋白质丰富型膳食模式、素食型膳食模式、豆类-坚果膳食模式和零食-乳类膳食模式，累计方差贡献率为42.45%。Logistic回归结果显示，在校正孕周、年龄、民族、文化程度、职业、孕前体质指数、早孕反应(呕吐、剧吐)、家庭近2年平均年收入后，蛋白质丰富型膳食模式T3组(OR=0.635,95%CI 0.427～0.946)与豆类-坚果膳食模式T2组(OR=0.675,95%CI 0.467～0.975)均与低体重变化组呈显著负相关关系。在对孕周进行分层后，蛋白质丰富型膳食模式T3组(OR=0.472,95%CI 0.211～0.862)在孕11～13周孕妇中以及豆类-坚果膳食模式T2组(OR=0.542,95%CI 0.304～0.965)在孕9～11周孕妇中仍与低体重组呈显著的负相关关系。结论 蛋白质丰富型膳食模式和豆类-坚果膳食模式对孕妇孕早期体重的合理增长有积极的影响。
关键词：孕早期体重变化;;膳食模式;;因子分析
基金资助：国民营养素需要量评估(No.131031107000210003);; 国家重点研发计划(No.2016YFC1000103);; 高层次公共卫生技术人才建设项目(No.学科骨干-02-15)
