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作者：徐笑双;罗意;梁诗琪;陈少芳;李欣明;胡根文;
单位：深圳市人民医院(暨南大学第二临床医学院,南方科技大学第一附属医院)放射科;南方医科大学珠江医院放射科;
摘要：目的 探讨基于钆塞酸二钠（gadolinium ethoxybenzyl diethylenetriamine pentaacetic acids, Gd-EOB-DTPA）增强MRI的Delta影像组学模型对肝细胞癌（hepatocellular carcinoma, HCC）微血管侵犯（microvascular invasion, MVI）的术前预测价值。材料与方法 回顾性收集189例经病理确诊的HCC患者，其中91例MVI阳性，98例MVI阴性。分别勾画术前轴位平扫T1WI及Gd-EOB-DTPA增强肝胆期（hepatobiliary phase, HBP）图像中肿瘤的感兴趣区，并进行影像组学特征提取，计算Delta特征值。通过两独立样本t检验、Spearman相关性分析及最小绝对收缩和选择算子（least absolute shrinkage and selection operator,LASSO）算法进行特征筛选。采用逻辑回归（logistic regression, LR）分类器进行建模，建立T1WI、HBP、Delta三种模型，绘制受试者工作特征（receiver operating characteristic, ROC）曲线评估模型的预测效能。结果 基于LR的Delta影像组学模型效能最优，训练集及验证集中的曲线下面积（area under the curve, AUC）分别为0.888(95%CI:0.834～0.942)、0.800(95%CI:0.687～0.913)。Delta影像组学+临床联合模型在训练集及验证集中的AUC分别为0.898(95%CI:0.846～0.950)、0.811(95%CI:0.702～0.921)。结论 Delta影像组学模型可反映肝细胞摄取Gd-EOB-DTPA后MRI影像组学特征的净变化，对于HCC的MVI术前预测有一定的价值，Delta影像组学+临床联合模型具有更高的预测效能。
关键词：肝细胞癌;;磁共振成像;;钆塞酸二钠;;影像组学;;微血管侵犯
基金资助：深圳市自然科学基金项目(编号：JCYJ20240813104112017)~~
