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作者：白皓雪;牛金亮;
单位：山西医科大学医学影像学院;山西医科大学第二医院影像科;
摘要：血液系统恶性肿瘤主要包括白血病、淋巴瘤和多发性骨髓瘤，其肿瘤细胞不受组织屏障限制从而易侵犯多个器官的特点和由多基因突变引起的肿瘤异质性为血液系统肿瘤的诊断和治疗带来了挑战。扩散加权成像（diffusion weighted imaging,DWI）是临床常用的磁共振功能成像技术，定量参数表观扩散系数值可在早期阶段反映肿瘤细胞增殖导致的局部细胞密度变化及其引发的水分子扩散异常。此外，全身扩散加权成像技术能够发现常规影像检查中易被遗漏的微小病灶。近年来其相关的技术包括体素内不相干运动（intravoxel incoherent motion, IVIM）、扩散峰度成像（diffusion kurtosis imaging, DKI）、扩散张量成像（diffusion tensor imaging, DTI）及时间依赖扩散MRI(time-dependent diffusion MRI, TDD-MRI)技术在恶性血液系统肿瘤本身及全身受累器官取得重大进展。尽管DWI因在检测骨髓浸润和髓外病变方面具有高敏感性和特异性，已成为临床重要的影像学工具，但现有研究多聚焦单一技术，缺乏对各类血液肿瘤中DWI技术综合应用的深入总结。本文重点探讨了DWI定量参数与血液系统恶性肿瘤疾病早期诊断、疗效评估及预后的相关性，分析了目前研究的局限性，并提出了未来的研究方向，旨在为临床诊治及未来研究提供参考。
关键词：扩散加权成像;;体素内不相干运动;;扩散峰度成像;;扩散张量成像;;血液系统恶性肿瘤;;白血病;;淋巴瘤;;多发性骨髓瘤
基金资助：国家自然科学基金项目（编号：82271982）~~
