来源：期刊VIP网 时间：
作者：张然;杨坤;曾震军;刘君颖;刘杰;
单位：河南中医药大学第一附属医院;
摘要：目的 观察香砂温中汤联合穴位埋线干预伴幽门螺杆菌(helicobacter pylori, HP)感染慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis, CAG)的临床疗效与安全性。方法 选取2022年1月—2023年6月医院收治的160例伴HP感染CAG患者，随机数字表法分为A组、B组、C组和D组各40例，A组给予穴位埋线治疗，B组给予香砂温中汤治疗，C组给予穴位埋线联合香砂温中汤治疗，D组给予替普瑞酮治疗，比较4组临床疗效、中医证候积分、胃黏膜组织病理评分、内皮功能[表皮生长因子(epidermal growth factor, EGF)、血管生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)]、炎性因子[白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]、细胞免疫功能、胃黏膜组织中环氧化酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)和p53表达及不良反应发生率。结果 C组总有效率为95.00%(38/40),高于A组、B组和D组的70.00%(28/40)、75.00%(30/40)和62.50%(25/40)(P<0.05),A组、B组和D组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后，C组中医证候积分和胃黏膜组织病理评分低于A组、B组和D组(P<0.05),但A组、B组和D组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后，C组VEGF水平和CD3~+、CD4~+高于A组、B组和D组，EGF、IL-6、TNF-α水平和CD8~+低于A组、B组和D组(P<0.05),但A组、B组和D组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后，C组COX-2、p53表达低于A组、B组和D组(P<0.05),但A组、B组和D组比较差异无统计学意义(P>0.05)。4组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 香砂温中汤联合穴位埋线治疗伴HP感染的CAG患者临床疗效显著，可改善患者症状和内皮功能，降低炎性因子，提高免疫功能，下调COX-2、p53表达，且安全性较高。
关键词：慢性萎缩性胃炎;;幽门螺杆菌感染;;香砂温中汤;;穴位埋线;;临床疗效;;安全性
基金资助：河南省科技攻关项目(222102310727);; 河南省中医药科学研究专项(2022JDZX095)
