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作者：张倩;王淼;吕月;卢雅丹;高颖;李健;
单位：唐山市工人医院;
摘要：目的 分析芪龙胶囊联合依达拉奉右莰醇、丁苯酞对急性脑梗死患者血清淀粉样蛋白(serum amyloid protein, SAA)、胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein, GFAP)、泛素羧基末端水解酶-1(ubiquitin-carboxy-terminal hydrolase 1,UCH-L1)及神经功能的影响。方法 2022年1月—2024年1月医院收治的急性脑梗死患者90例，通过随机数字表法分为对照组(45例)与联合组(45例)。对照组予以依达拉奉右莰醇、丁苯酞治疗，联合组采用芪龙胶囊联合依达拉奉右莰醇、丁苯酞治疗，均治疗2周。比较两组治疗前、治疗2周后中医证候积分、血清SAA、GFAP、UCH-L1、脑部血流灌注情况，治疗前、治疗1周、治疗2周后神经功能，治疗期间安全性。结果 干预期间，联合组脱落2例，对照组脱落1例。与治疗前比较，治疗2周后，两组面色■白、言语謇涩、半身不遂、气短乏力评分，血清SAA、GFAP、UCH-L1水平降低，且组间比较联合组更低(P<0.05)。治疗前、治疗1周、治疗2周后两组美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)评分均呈降低趋势，且治疗1周、治疗2周后组间比较联合组更低(P<0.05)。与治疗前比较，治疗2周后，两组大脑中动脉舒张压末期血流速度(end diastolic blood flow velocity, EDV)、收缩期峰值流速(peak systolic flow velocity, PSV)、平均血流速度(mean velocity, Vm)水平升高，且组间比较联合组更高(P<0.05)。治疗期间，研究对象均未因不良反应中断治疗的进行，两组不良反应发生率类似(P>0.05)。结论 芪龙胶囊联合依达拉奉右莰醇、丁苯酞可改善急性脑梗死患者中医证候积分，改善神经功能，可能机制为调节SAA、GFAP、UCH-L1表达，控制神经细胞损伤，改善脑部血流灌注情况，安全性良好。
关键词：芪龙胶囊;;依达拉奉右莰醇;;丁苯酞;;急性脑梗死;;淀粉样蛋白;;胶质纤维酸性蛋白;;泛素羧基末端水解酶-1;;神经功能
基金资助：河北省医学科学研究课题计划项目(20240967)
