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作者：徐文嵩;董宝强;林星星;孙萍;
单位：辽宁中医药大学;辽宁中医药大学针灸推拿学院;沈阳建筑大学医院;
摘要：目的 基于“骨正筋柔”理论探讨超声引导下针刀解结联合腰椎斜板法治疗臀上皮神经卡压综合征的临床疗效。方法 选取2023年1月—2024年1月，于辽宁中医药大学附属医院骨伤科接受治疗的臀上皮神经卡压综合征患者60例作为研究对象。采用随机数字分配法，随机将患者分为对照组(30例)和试验组(30例)。对照组采取超声引导下针刀解结法治疗，试验组在“骨正筋柔”理论指导下，采用超声引导针刀解结法联合腰椎斜板法进行综合治疗，两组的治疗周期均为4周。治疗结束后，比较两组患者的临床疗效、疼痛视觉模拟评分(Visual analogue pain scale, VAS)、Oswestry功能障碍指数问卷表(Oswestry disability index, ODI)评分、腰部多裂肌及腰大肌的剪切波杨氏模量值及表面肌电图的变化情况。结果 与对照组相比，试验组治疗后临床总有效率较高，但两组总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前相比，治疗后、随访4周两组VAS评分、ODI评分呈降低趋势(P<0.05);与对照组相比，治疗后、随访4周试验组VAS评分、ODI评分较低(P<0.05)。与治疗前相比，治疗后、随访4周试验组两侧多裂肌、腰大肌剪切波杨氏模量值呈降低趋势(P<0.05);与治疗前相比，对照组治疗后、随访4周两侧多裂肌、腰大肌剪切波杨氏模量值差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比，治疗后、随访4周试验组两侧多裂肌、腰大肌剪切波杨氏模量值较低(P<0.05)。与治疗前相比，治疗后、随访4周试验组两侧多裂肌、腰大肌表面肌电图平均振幅呈升高趋势(P<0.05);与治疗前相比，对照组治疗后、随访4周两侧多裂肌、腰大肌表面肌电图平均振幅差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比，治疗后、随访4周试验组两侧多裂肌、腰大肌表面肌电图平均振幅较高(P<0.05)。结论 基于“骨正筋柔”的理念应用超声引导下的针刀解结法与腰椎斜板法相结合治疗臀上皮神经卡压综合征能够显著提升近远期临床疗效，具备安全性高、创伤小、恢复迅速等优势。
关键词：“骨正筋柔”理论;;超声引导下针刀解结;;腰椎斜板法;;臀上皮神经卡压综合征
基金资助：国家自然科学基金面上项目(81574050);; 辽宁省教育厅重大重点科研项目团队培育项目(2024-JYTCB-053,2024-JYTCB-026)
