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中华医院感染学杂志2026年第05期:28例肺毛霉病临床特征及治疗方案

来源:期刊VIP网 时间:


作者:许文苑;汪田田;韩倩;宋争昌;曹雯雯;孟玲;魏丽;

单位:山东第一医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科;山东第一医科大学第二附属医院医学影像科;

摘要:目的 回顾性分析肺毛霉病(PM)患者的一般资料,探讨PM的临床特征、影像学特点、诊断、治疗及预后。方法 收集2023年1月-2024年12月于山东第一医科大学第二附属医院诊治的PM患者28例,记录患者基线资料、临床表现、实验室检查、病原学诊断结果、影像学检查、治疗方案和预后情况等临床资料。结果 28例患者中男女患病比为2.5∶1。糖尿病(46.43%)为最常见的基础疾病。主要临床表现为发热(67.86%)、咳嗽(67.86%)和呼吸困难(67.86%)。肺部CT影像常累及多肺叶(82.14%),多表现为团块影(89.29%)、结节(42.86%)和空洞(39.29%)。靶向测序(tNGS)诊断PM的阳性率(100.00%)高于其他3种(真菌涂片、真菌培养和组织病理学)诊断方法。28例患者均采用单纯抗真菌药物治疗,单药治疗有效率(100.00%)与多药联合治疗(78.57%)比较无统计学差异。结论 PM好发于男性、有基础疾病的免疫力低下人群,临床症状、实验室检查、影像学检查缺乏特异性,快速确诊主要依赖于tNGS,可根据患者情况采取单药治疗或多药联合治疗方案。

关键词:肺毛霉病;;靶向测序;;组织病理;;临床特征;;治疗方案;;疗效

基金资助:山东省医药卫生科技发展计划(2018WS116)