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作者：李浩;张静;董艳艳;
单位：山东大学齐鲁医院感染管理处;山东大学齐鲁医院小儿内科;
摘要：目的 探讨山东省某医院儿童耶氏肺孢子菌肺炎（PJP）的流行病学及临床特征，为儿童PJP的早期识别和精准诊疗提供依据。方法 回顾性收集并分析2021年5月-2025年5月山东大学齐鲁医院66例确诊的非HIV感染PJP患儿资料，分析流行病学特点并比较不同感染状况以及不同基础疾病组患儿的临床特征。结果 PJP患儿中位年龄1岁10个月，婴幼儿（≤3岁）特别是1岁以下占比最高；春季（39.39%）为发病高峰；87.88%患儿存在混合感染，以人类疱疹病毒（30.30%）、肺炎支原体（19.70%）为主。混合感染组咳嗽（70.69%vs.25.00%,P=0.032）和氧疗需求（94.83%vs.62.50%,P=0.020）更高，单一感染组乳酸脱氢酶（LDH）水平升高（580U/L vs.385U/L,P=0.012）。48.48%患儿有基础疾病，血液系统疾病组机械通气率（40%）、输血率（33.33%）及免疫抑制程度高于无基础疾病组（均P<0.05）；免疫系统疾病组住院天数最长（39.44±42.51d）。PJP患儿病死率为6.1%。结论 儿童PJP好发于婴幼儿，春季高发且混合感染常见；血液系统疾病患儿更易进展为重症。临床需结合基础疾病和病原谱实施分层管理。
关键词：耶氏肺孢子菌肺炎;;患儿;;基础疾病;;混合感染;;临床特征
基金资助：山东省公共卫生体系建设研究课题（GWY202353）
