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作者：王晓莉;孟伟建;王心颖;丁文婷;王智;
单位：衡水市人民医院神经内科;
摘要：目的 探析老年非致残性脑卒中患者血清dickkopf相关蛋白1(dickkopf-related protein 1,DKK-1)、富亮氨酸α-2糖蛋白1(leucine-rich α-2-glycoprotein-1,LRG1)水平变化与认知损害的关系。方法 回顾性选择2023年1月至2024年12月衡水市人民医院神经内科收治的老年非致残性脑卒中患者114例，根据蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评分分为认知损害组35例（MoCA评分<26分）和认知正常组79例（MoCA评分≥26分）。检测DKK-1、LRG1水平，并分析二者水平变化与老年非致残性脑卒中患者认知损害的关系。结果 认知损害组年龄、病灶体积及美国国立卫生研究院卒中量表评分明显高于认知正常组，差异有统计学意义（P<0.01）。认知损害组和认知正常组发病2周DKK-1、LRG1水平明显低于入院时，差异有统计学意义（P<0.05）。认知损害组发病2周DKK-1、LRG1水平明显高于认知正常组，差异有统计学意义（P<0.01）。多因素logistic回归分析显示，发病2周DKK-1(OR=1.049,95%CI:1.024～1.074,P<0.01)、LRG1(OR=1.043,95%CI:1.008～1.079,P<0.05)水平、年龄（OR=1.290,95%CI:1.073～1.552,P<0.01）、病灶体积（OR=1.977,95%CI:1.175～3.327,P<0.05）是老年非致残性脑卒中患者发生认知损害的危险因素。ROC曲线分析显示，老年非致残性脑卒中患者发病2周DKK-1、LRG1水平、年龄、病灶体积评估发生认知损害的曲线下面积分别为0.807、0.720、0.661、0.729(P<0.01)。结论 老年非致残性脑卒中患者血清DKK-1、LRG1水平持续较高可能与认知损害风险存在一定的关联，临床可借助这两种指标进行辅助评估。
关键词：卒中;;认知障碍;;富亮氨酸α-2-糖蛋白1;;Dickkopf相关蛋白1;;精神状态和痴呆测验
基金资助：河北医学科学研究课题计划(20220453);; 衡水市科技计划项目(2023014023Z)
