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作者：梁晓辉;齐馨馨;梁凌;魏玉;
单位：武汉科技大学附属普仁医院脑科中心重症医学科;
摘要：目的 探讨急性脑卒中患者脑源性神经营养因子（brain-derived neurotrophic factor,BDNF）水平与卒中后认知功能障碍（post-stroke cognitive impairment,PSCI）风险的相关性。方法 选取2021年4月至2024年4月武汉科技大学附属普仁医院脑科中心重症医学科诊治的急性脑卒中患者168例，根据随访6个月蒙特利尔认知评估量表（Montreal cognitive assessment scale,Mo CA）评分分为PSCI组72例（Mo CA评分<26分）和非PSCI组96例。比较两组临床资料、实验室相关指标，包括美国国立卫生研究院卒中量表（National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS）评分、脑梗死体积、同型半胱氨酸、神经元特异性烯醇化酶（neuron-specific enolase,NSE）、BDNF等。采用多因素logistic回归模型筛选急性脑卒中患者PSCI影响因素。结果 PSCI组年龄、NIHSS评分、脑梗死体积、同型半胱氨酸、NSE水平明显高于非PSCI组，BDNF水平明显低于非PSCI组（P<0.05,P<0.01）。多因素logistic回归分析显示，NIHSS评分、脑梗死体积、同型半胱氨酸、NSE是急性脑卒中患者PSCI发生的危险因素（P<0.01）,BDNF是急性脑卒中患者PSCI发生的保护因素（OR=0.751,95%CI:0.722～0.780,P<0.01）。NIHSS评分、脑梗死体积、同型半胱氨酸、BDNF、NSE预测急性脑卒中患者PSCI发生的ROC曲线下面积分别为0.811(95%CI:0.743～0.867)、0.821(95%CI:0.754～0.875)、0.606(95%CI:0.528～0.681)、0.840(95%CI:0.776～0.892)、0.757(95%CI:0.685～0.820)。结论 急性脑卒中患者PSCI发病率较高，且与BDNF水平具有相关性。
关键词：认知功能障碍;;数据相关性;;卒中;;脑源性神经营养因子
