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作者：王兵;孙建明;吴晓婕;
单位：青岛市市立医院;青岛市老年病医院;
摘要：目的 研究中医体质类型对老年宫颈癌患者腹腔镜子宫切除术全麻复合硬膜外阻滞应激反应的影响。方法 选取2021年1月—2022年12月收治的老年宫颈癌患者420例，均在全麻复合硬膜外阻滞下顺利完成腹腔镜子宫切除术，中医体质类型平和体质140例、阴虚体质140例、阳虚体质140例，比较不同体质类型的患者的麻醉情况以及麻醉前5 min、麻醉后30 min、术后6 h生命体征、应激反应情况，麻醉情况包括瑞芬太尼用量、丙泊酚用量、麻醉诱导时间、苏醒时间，生命体征指标体温、心率、呼吸频率，应激反应指标去甲肾上腺素、肾上腺素以及皮质醇水平。结果 3组患者的瑞芬太尼用量、丙泊酚用量、麻醉诱导时间比较差异均无统计学意义(P>0.05),平和体质患者苏醒时间更短(P<0.05)。麻醉前5 min 3组患者体温、呼吸频率、心率差异无统计学意义(P>0.05),麻醉后30 min 3组患者体温、呼吸频率、心率值均有所降低，术后6 h基本恢复正常，3组间差异均无统计学意义(P>0.05)。3组麻醉前5 min去甲肾上腺素、肾上腺素以及皮质醇水平差异均无统计学意义(P>0.05),麻醉后30 min 3组以上指标均明显升高，术后6 h明显降低，平和体质患者在麻醉后30 min、术后6 h时去甲肾上腺素、肾上腺素以及皮质醇水平显著优于阴虚体质、阳虚体质患者(P<0.05)。结论 平和体质的老年宫颈癌患者能够更好地调控腹腔镜子宫切除术全麻复合硬膜外阻滞应激反应，利于患者的术后康复。
关键词：宫颈癌;中医体质;老年;腹腔镜子宫切除术;全麻;硬膜外阻滞;应激反应
基金资助：国家中医药管理局中医药行业科研项目(2020613758)
