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作者：辛秋平;高志旭;曲忠慧;张丽丽;张立伟;赵翠;
单位：承德医学院附属医院;承德医学院;
摘要：目的 探讨芪参益气滴丸联合无创正压通气对急性心力衰竭(Acute heart failure,AHF)患者的临床症状、心功能及氧化应激的影响。方法 选择医院2017年11月—2022年11月收治的110例急性心力衰竭患者作为研究对象，根据治疗方法的不同，将其分为研究组和对照组，每组55例，两组均接受常规西药治疗+无创正压通气，研究组在此基础上联合应用芪参益气滴丸治疗，比较两组体征变化[心率(Heart rate, HR)、呼吸频率(Respiratory rate, RR)、平均动脉压(Mean arterial pressure, MAP)、氧合指数(Oxygenation index, PO_2/FiO_2)]、临床疗效、心功能指标[心脏射血分数(Ejection fraction, EF)、血B型脑钠肽前体(Blood B type brain natriuretic peptide precursor, NT-proBNP)]、氧化应激指标[血清超氧化物歧化酶(Serum superoxide dismutase, SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(Glutathione peroxidase, GSH-Px)、丙二醛(Malondialdehyde, MAD)]。结果 治疗后24 h两组HR、RR、MAP、PO_2/FiO_2均较治疗前显著改善(P<0.05),研究组各项指标改善程度均较对照组明显(P<0.05);研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05),其中研究组4例无效，改为气管插管行有创通气后，3例好转，1例死亡，对照组12例无效，改为气管插管行有创通气后，8例好转，4例死亡；治疗3 d后两组EF、NT-proBNP均较治疗前显著改善(P<0.05),研究组改善程度较对照组明显(P<0.05);治疗3 d后两组SOD、GSH-Px、MAD均较治疗前显著改善(P<0.05),研究组改善程度较对照组明显(P<0.05);两组治疗期间均未发生严重不良反应。结论 芪参益气滴丸联合无创正压通气治疗急性心力衰竭可显著提升治疗疗效，对于改善患者临床症状、心功能以及氧化应激均有显著作用，且具有较高安全性，适合推广。
关键词：中医;芪参益气滴丸;无创正压通气;急性心力衰竭;心功能;氧化应激
基金资助：国家中医药管理局第六批全国老中医药专家学术经验继承工作项目(国中医药人教发[2017]29号); 承德市科学技术研究与发展计划项目(201706A035)
