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作者：符海燕;王振贤;
单位：海口市中医医院;
摘要：目的 评估加味导痰汤联合穴位贴敷对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)急性加重期患者肺康复的影响。方法 进行前瞻性的对照试验，选取就诊的COPD急性加重期患者110例，采用随机摸球分为两组，各有55例。对照组予以胸部物理疗法；在此基础上，观察组予以味导痰汤联合穴位贴敷。以干预2周为1个疗程，总共2个疗程。用药2个疗程后评价疗效，干预前后评价肺功能指标、炎症因子，进行持续随访与观察，记录不良反应。结果 两组性别、平均年龄、平均发病时间及吸烟史、高血压病史比较，差异无统计学意义(P>0.05)。对照组中总有效率(85.45%)低于观察组(96.36%),差异有统计学意义(P<0.05)。干预后两组最大肺活量(forced vital capacity, FVC)、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second, FEV1)及FEV1/FVC上升(P<0.05);干预后观察组FVC、FEV1及FEV1/FVC高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。干预后两组血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)及C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)水平下降(P<0.05);干预后观察组血清TNF-α、IL-6及CRP低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。对照组中总不良率(16.36%)与观察组(14.55%)比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 加味导痰汤联合穴位贴敷可以提高COPD急性加重期肺康复效果，可能与改善肺功能及抑制炎症反应有关，可以耐受。
关键词：加味导痰汤;穴位贴敷;COPD急性加重期;肺康复
基金资助：海南省卫生和计划生育委员会项目(15A200059); 海南省基础与应用基础研究计划项目(818MS137)
