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作者：曲艳春;刘贵昌;
单位：山西省儿童医院;
摘要：目的 分析槐杞黄颗粒联合小青龙汤对哮喘缓解期肺脾气虚证患儿免疫功能及预后的影响。方法 纳入2021年1月—2022年6月收治的106例缓解期肺脾气虚证哮喘患儿，使用简单随机法分别纳入联合组和对照组各53例，两组均给予哮喘长期控制药物及槐杞黄颗粒，联合组加用小青龙汤加减，持续1个月。对比两组患儿治疗前后体液免疫、炎性因子、肺功能、中文版儿童哮喘控制测试问卷(Chinese-childhood asthma control test, Ch-CACT)、中医证候积分等指标变化，并比较两组临床疗效。结果 两组治疗1个月后免疫球蛋白A(Immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白G(Immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白M(Immunoglobulin M,IgM)均较治疗前升高，免疫球蛋白E(Immunoglobulin E,IgE)均较治疗前下降；联合组治疗1个月后IgA、IgG、IgM均高于对照组，其IgE低于对照组(P<0.05)。两组治疗1个月后干扰素-γ(Interferon-γ,IFN-γ)均较治疗前升高，嗜酸性粒细胞计数(Eosinophil, EOS)、白细胞介素-4(Interleukin-4,IL-4)均较治疗前下降；联合组治疗1个月后IFN-γ高于对照组，其EOS、IL-4低于对照组(P<0.05)。两组治疗1个月后第1 s用力呼气容积(Forced expiratory volume in one second, FEV1)%、呼气流量峰值(Peak expiratory flow, PEF)均较治疗前升高；联合组治疗1个月后FEV1%、PEF均高于对照组(P<0.05)。两组治疗1个月后Ch-CACT评分均较治疗前升高，中医证候积分均较治疗前下降；联合组治疗1个月后Ch-CACT评分高于对照组，其中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗1个月后，联合组总有效率为88.68%(47/53),较对照组的71.70%(38/53)更高(P<0.05)。结论 在常规西医治疗及槐杞黄颗粒的基础上，给予小青龙汤加减有助于缓解期肺脾气虚证哮喘患儿免疫功能、炎性因子及肺功能的改善，从而缓解临床症状，提高临床疗效，有助于患儿预后生活质量的提高。
关键词：槐杞黄颗粒;小青龙汤;哮喘;肺脾气虚;免疫功能;预后
基金资助：国家中医药管理局中医药科学技术研究专项(2019ZX6922)
