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中华中医药学刊2025年第05期:蒙药安神补心六味丸合舒肝解郁胶囊对脑卒中后抑郁的预后影响分析

来源:期刊VIP网 时间:


作者:李丽梅;李庆敏;代景兰;何金泉;

单位:郴州市第一人民医院;

摘要:目的 探究蒙药安神补心六味丸合舒肝解郁胶囊对脑卒中后抑郁的临床治疗效果。方法 选取肝瘀痰凝证缺血性脑卒中后抑郁患者120例,并将其随机分为对照组及观察组,每组60例。两组患者在常规治疗的基础上,对照组给予盐酸氟西汀胶囊治疗,观察组则给予蒙药安神补心六味丸合舒肝解郁胶囊治疗,两组疗程均为8周,分别在治疗前、治疗第4周及治疗第8周对比两组患者临床治疗效果、中医证候评分、汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale, HAMD)评分、改良爱丁堡-斯堪的纳维亚(modified Edinburgh-Scandinavian survival score, MESSS)评分、血清5-羟色胺(5-hydroxytryptamine, 5-HT)、去甲肾上腺素(noradrenaline, NE)、脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic facto, BDNF)及Brarthel指数(Brarthel index, BI)。结果 治疗后观察组的总有效率达到93.33%(56/60),显著优于对照组的80.00%(48/60)(P<0.05);两组患者在治疗第4周和第8周时,中医证候评分均较治疗前显著减少(P<0.05),同时可见观察组评分显著低于对照组(P<0.05);两组患者在治疗第4周和第8周时,HAMD及MESSS评分均较治疗前显著降低(P<0.05),同时观察组评分均较对照组显著降低(P<0.05)。两组患者在治疗第4周和第8周时,血清5-HT、NE及BDNF水平均较治疗前显著升高(P<0.05),同时观察组血清5-HT、NE、BDNF水平也显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗第4周和第8周时,BI指数均较治疗前显著升高(P<0.05),同时观察组BI指数也显著高于对照组(P<0.05)。结论 蒙药安神补心六味丸合舒肝解郁胶囊能显著提高肝郁痰凝证缺血性脑卒中后抑郁患者的临床疗效,减轻患者抑郁程度,并且促进患者的神经功能恢复,提高血清5-HT、NE及BDNF水平,从而提升患者生存质量,改善预后。

关键词:蒙药;安神补心六味丸;舒肝解郁胶囊;脑卒中后抑郁

基金资助:湖南省教育厅一般项目(21C0711)