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作者:吴梦婷;刘薇;
单位:浙江中医药大学附属温州市中医院;
摘要:目的 探究子午流注针法联合补气祛瘀汤在卒中后环咽肌失弛型吞咽障碍治疗中的临床作用。方法 收集卒中后环咽肌失弛型吞咽障碍患者60例,随机分为两组,试验组和对照组各30例。两组接受基础疗法,对照组予以补气祛瘀汤,试验组在对照组的基础上予以子午流注针法。对比两组颏下肌群表面肌电变化、洼田俊夫饮水试验(water swallow test, WST)、标准吞咽功能评估量表(standardized swallowing assessment, SSA)、吞咽障碍特异性生活质量量表(swallow quality-of-life questionnaire, SWAL-QOL)、吞咽X线荧光透视造影检查(videofluoroscopic swallowing study, VFSS)、临床疗效及并发症总发生率。结果 治疗后两组下颏下肌群肌电均方根值(root mean square, RMS)水平降低(P<0.05);与对照组相比,试验组下颏下肌群RMS水平较低(P<0.05)。治疗后两组患者WST检查情况降低,且试验组WST检查低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组SSA评分降低,SWAL-QOL评分、VFSS评分升高,且试验组SSA评分更低,SWAL-QOL、VFSS评分更高(P<0.05)。疗后试验组临床总有效率高于对照组,发生率低于对照组(P<0.05)。结论 给予卒中后环咽肌失弛型吞咽障碍患者补气祛瘀汤联合子午流注针法的治疗措施,疗效佳,具有改善吞咽功能的优势,安全性高。
关键词:补气祛瘀汤;子午流注针法;卒中后环咽肌失弛型吞咽障碍
基金资助:浙江省中医药科技计划项目(2024ZL989); 浙江省医药卫生科技计划项目(2023KY1159); 温州市基础性科研项目(2022Y0398)