来源：期刊VIP网 时间：
作者：孔凡坤;王煊;常李军;马亚丽;张赟;
单位：山西医科大学附属运城市中心医院感染性疾病科;山西医科大学附属运城市中心医院影像科;山西医科大学附属运城市中心医院重症医学科;
摘要：目的 探讨甲壳质酶蛋白40(YKL-40)、高尔基体蛋白73(GP73)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)、Ⅳ型胶原(ⅣC)与慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染患者病情的关系。方法 选取2020年1月-2024年1月运城市中心医院收治的98例慢性HBV感染患者为研究组，包括39例HBV携带患者(HBV携带组)、34例慢性乙型肝炎患者(慢性乙型肝炎组)、25例HBV相关肝硬化患者(HBV相关肝硬化组)。另随机选取同期医院健康体检的健康者98名为健康对照组。比较研究组、健康对照组，不同病情慢性HBV感染者YKL-40、GP73、LN、PⅢNP、ⅣC水平，分析五者联合检测对慢性HBV感染的诊断价值。采用Spearman法分析YKL-40、GP73、LN、PⅢNP、ⅣC水平与慢性HBV感染患者病情严重程度的相关性。结果 研究组血清YKL-40、GP73、LN、PⅢNP、ⅣC水平比健康对照组高(P<0.05)。HBV相关肝硬化组血清YKL-40、GP73、LN、PⅢNP、ⅣC水平高于慢性乙型肝炎组和HBV携带组，且慢性乙型肝炎组高于HBV携带组(P<0.05); Spearman相关分析发现，YKL-40、GP73、LN、PⅢNP、ⅣC水平与慢性HBV感染患者病情严重程度呈正相关(r=0.770; 0.702; 0.748; 0.711; 0.743,P<0.05);绘制受试者工作特征(ROC)曲线发现，YKL-40、GP73、LN、PⅢNP、ⅣC水平联合检测诊断慢性HBV感染的曲线下面积(AUC)比单独高(P<0.05),敏感度98.00%,特异度72.40%。结论 YKL-40、GP73、LN、PⅢNP、ⅣC指标参与慢性HBV感染的发生，且与患者病情严重程度有关，五者联合检测有助于诊断慢性HBV感染。
关键词：乙型肝炎病毒;;感染;;甲壳质酶蛋白40;;高尔基体蛋白73;;层粘连蛋白;;Ⅲ型前胶原氨基端肽;;Ⅳ型胶原
基金资助：山西省中医药管理局科研课题计划(2024ZYYB089)
