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作者：张春爱;王俊;刘慧萍;杨赟;王勤;张玲;高楠;李雪;付丽园;张福来;韩潇潇;
单位：河南省儿童医院郑州儿童医院感染防控科;北京春天医药科技发展有限公司;
摘要：目的 了解河南省某三甲儿童医院住院患儿多重耐药菌(MDRO)分布及耐药分析，为临床合理用药提供参考依据。方法 对某三甲儿童医院2019年1月1日-2023年12月31日住院患儿标本进行病原检测及药物敏感性试验，分析全院住院患儿MDRO的分布和耐药情况。结果 5年期间共分离MDRO 5 243株，革兰阳性菌1 674株，占比31.9%,主要为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)588株、耐甲氧西林凝固酶阴性人葡萄球菌327株、耐甲氧西林表皮葡萄球菌257株等；革兰阴性菌3 569株，占比68.1%,主要为产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌1 654株、耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP)723株、耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CRAB)448株等。菌株主要来源为痰液标本2 348株，占比44.8%;静脉全血、PICC血标本863株，占比16.5%;分泌物标本(眼、创面分泌物、阴道分泌物等)651株，占比12.4%;肺泡灌洗液390株，占比7.4%;腹水等343株，占比6.5%;中段尿标本339株，占比6.5%;其他(导管末端、粪便等)标本309株，占比5.9%。产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌、耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP)和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)是住院患儿MDRO的主要流行菌株。结论 该院5年期间分离的多重耐药菌以革兰阴性菌中产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌为主，提示应加强耐药菌株监测和抗菌药物监管。
关键词：儿童;;住院患儿;;多药耐药菌;;耐药菌分布;;耐药分析
基金资助：河南省医学科技攻关联合共建项目(LHGJ20240557,LHGJ20230592)
