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作者：张丽亚;张婉芬;赵岚;
单位：南京医科大学附属常州第二人民医院急诊内科;南京医科大学附属常州第二人民医院肾内科;
摘要：目的 分析急性呼吸道感染患者外周血长链非编码RNA核富集转录本1(lncRNA NEAT1)、Toll样受体2(TLR2)、核因子-κB(NF-κB)表达水平，及其与辅助性T细胞(Th)1/Th2失衡的关系。方法 回顾性分析2022年1月-2024年1月南京医科大学附属常州第二人民医院收治的120例急诊呼吸道感染患者临床资料，将其设为研究组(n=120),选择医院体检的70名健康志愿者作为健康组(n=70)。比较两组受试者外周血lncRNA NEAT1、TLR2 mRNA、NF-κB mRNA、CD_4~+Th1、CD_4~+Th2、Th1/Th2水平及Th1/Th2细胞免疫平衡相关因子[干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、IFN-γ/IL-4]表达水平，使用Pearson相关分析探究急诊呼吸道感染患者外周血lncRNA NEAT1、TLR2 mRNA、NF-κB mRNA与Th1/Th2平衡及其细胞免疫平衡相关因子水平的相关性，使用受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血lncRNA NEAT1、TLR2 mRNA、NF-κB mRNA、Th1/Th2、IFN-γ/IL-4对急性呼吸道感染的预测价值。结果 研究组检出病原菌以肺炎链球菌为主(30.30%);研究组患者外周血lncRNA NEAT1、TLR2 mRNA、CD_4~+、NF-κB mRNA、CD_4~+Th2、IL-4水平分别为(1.64±0.40)、(0.85±0.21)、(0.69±0.15)、(8.82±2.40)×10~(-2)、(25.48±6.77)pg/ml,均高于健康组，CD_4~+Th1、Th1/Th2、IFN-γ、IFN-γ/IL-4水平分别为(6.87±2.05)×10~(-2)、(0.86±0.45)、(52.67±11.89)pg/ml、(2.25±0.94),均低于健康组(P均<0.05); Pearson相关性分析结果显示，急诊呼吸道感染受试者外周血lncRNA NEAT1、TLR2 mRNA、NF-κB mRNA与Th1/Th2(r=-0.445、-0.316、-0.337,P均<0.05)、IFN-γ/IL-4(r=-0.454、-0.308、-0.375,P均<0.05)呈负相关性；外周血lncRNA NEAT1、TLR2 mRNA、NF-κB mRNA、Th1/Th2、IFN-γ/IL-4对呼吸道感染的诊断效能均较高[曲线下面积(AUC)=0.887、0.924、0.934、0.935、0.957,P均<0.05]。结论 外周血lncRNA NEAT1、TLR2 mRNA、NF-κB mRNA、Th1/Th2、IFN-γ/IL-4对急性呼吸道感染的诊断价值较高，且lncRNA NEAT1水平与TLR2 mRNA、NF-κB mRNA、Th1/Th2、IFN-γ/IL-4水平具有相关性。
关键词：呼吸道感染;;长链非编码RNA;;核富集转录本1;;辅助性T细胞1/辅助性T细胞2;;干扰素-γ;;白细胞介素-4;;诊断价值
基金资助：国家自然科学基金资助项目(82100728)
